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重视基因检测,精准防御遗传性结直肠癌
2019-08-07 10:56:40
  近年来,随着生活水平的提高,原本属于老年癌症——结直肠癌出现年轻化的趋势,且发病率逐年升高。根据2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示,男性结直肠癌发病率排名第四,女性结直肠癌发病率排名第三。

  结直肠癌其影响因素可能包括:生活方式、遗传因素、环境因素、大肠腺瘤、慢性大肠炎症等。值得注意的是,结直肠癌同时也是在发病早期比较难被鉴别和发现的癌症之一,这也意味着大多数的患者在被确诊的时候已经处于疾病的晚期,这无疑为治疗带来了巨大的挑战。

  《2015NCCN指南》提出:所有的大肠癌患者都应该询问家族史,疑似遗传性大肠癌患者应当进行相应遗传学检测,做到早发现早预防,早诊断早治疗。

  随着基因检测技术的迅猛发展,使针对家族性结直肠癌进行基因突变筛查成为可能,对具有遗传高风险的家庭进行基因筛查,从而有效预防结直肠癌的发生,大大降低其发生率和死亡率。通过基因检测技术筛查结直肠癌高危人群(突变基因携带人群),从而预测患癌风险,做到及早干预和预防,节省治疗时间和成本;其次,针对结直肠癌患者可通过基因检测技术挖掘致病原因,从而提供针对性治疗方案以及预测其他患癌风险。
 

  结直肠癌易感基因检测

  早期发现、早期干预

  遗传性结直肠癌易感基因检测结果中,如果发现了致病突变,则提示被检者有较高的患病风险。如果此时被检者已经患癌,则说明疾病风险可能是遗传因素导致,进而调整这里策略;如果尚未患癌,则要加强预防措施,针对致病突变,采取手术、药物、加强检查频率等手段,制定合理的医疗管理措施,将癌症风险降到最低。

  结直肠癌基因检测推荐人群:

  1、所有关注癌症预防和保健的人群,35岁-75岁人群,尤其是男性;

  2、结直肠癌高危人群:

  (1) 个人消化系统疾病史/家族癌症史人群;

  (2) 有结直肠癌治疗中患者及术后疗效检测者;

  (3) 结直肠镜禁忌者或拒绝做肠镜检查者;

  (4) 有排便习惯改变、大便性状改变的人群;

  (5) 环境不良(如土壤中缺钼)、或有饮食及其它不良嗜好。

  基因检测不仅可以帮助人们发现癌症高风险,并可以在医生的指导下制定一套科学的防治方法,例如调整饮食习惯、生活方式等。

  此外,基因检测在治疗癌症上也非常重要,主要是帮助肿瘤患者精准用药。靶向药物是目前治疗癌症的重要手段,而靶向药物是根据某种肿瘤基因变异而针对性研发的,因此做基因检测还可以有效提高癌症用药效率。

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